Hội chứng ống cổ tay hay còn gọi là hội chứng đường hầm cổ tay, hội chứng chèn ép thần kinh giữa (Carpal tunnel syndrome). Bệnh gây tê các đầu ngón tay, nhiều nhất là ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và nửa ngón nhẫn, nếu để lâu gây teo cơ và yếu cơ bàn tay. Tuy không gây tử vong nhưng bệnh ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống.
Về mặt giải phẫu học, ở mặt trước cổ tay các xương cổ tay xếp theo hình cung, lõm ra trước tạo thành rãnh cổ tay. Rãnh này lại được mạc giữ gân gấp căng ngang phía trước, biến rãnh cổ tay thành ống cổ tay để các cơ gấp, mạch máu và thần kinh từ vùng cẳng tay trước đi xuống bàn tay. Vì chui qua một ống hẹp giống như chui qua một đường hầm chật chội nên thần kinh giữa dễ bị chèn ép nếu các gân cơ bị sưng phù do đó gây ra các triệu chứng về cảm giác và vận động của các cơ mà nó chi phối. Phạm vi chi phối của thần kinh giữa là các ngón tay cái, trỏ, giữa và nửa ngoài của ngón tay đeo nhẫn.
Nguyên nhân:
- Chấn thương vùng cổ tay khiến cấu trúc cổ tay thay đổi.
- Thấp khớp (biến dạng bàn tay, ngón tay), lupus, đái tháo đường.
- Thai nghén, suy giáp, suy thận.
- Các bất thường của dây gân trong đường hầm cổ tay.
- Do đặc thù công việc sử dụng cổ tay nhều: Công nhân làm vệc trong các dây chuyền công nghiệp, nhân viện đánh máy văn phòng,…
Triệu chứng:
- Đau ở bàn tay.
- Tê về đêm, tê giảm khi nâng cao hoặc vẫy tay.
- Run tay, viết khó, dễ làm rớt đồ vật.
- Dấu hiệu Tinel dương tính: Gõ trên ống cổ tay ở tư thế duỗi cổ tay tối da gây cảm giác đau hay tê giật lên các ngón tay.
- Nghiệm pháp Phalen dương tính: Khi gấp cổ tay tối đa (đến 90 độ) trong thời gian ít nhất một phút gây cảm giác tê tới các đầu ngón tay.
- Cận lâm sàng: Điện cơ, siêu âm.
PHỤC HỒI CHỨC NĂNG CHO NGƯỜI BỆNH HỘI CHỨNG ỐNG CỔ TAY
Các phương pháp và kỹ thuật phục hồi chức năng:
- Nhiệt trị liệu.
- Điện trị liệu.
- Xoa bóp mô mềm ở cổ tay.
- Máng nẹp cổ tay.
- Di động khóp cổ tay.
- Các bài tập cổ tay và bàn tay.
Một số phương pháp cụ thể:
- Siêu âm điều trị: Sóng âm có phương truyền dọc, gồm những chuyển động phân tử. Có tác dụng tăng hoạt động tế bào xương, dãn mạch, cung cấp máu, tăng oxy, chất dinh dưỡng và cải thiện tình trạng viêm, tăng thải bỏ chất thải. Ngoài ra, siêu âm còn giúp gia tăng tính thấm của màng tế bào, kích hoạt sự trao đổi chất, gia tăng sự hấp thụ, làm mềm các cấu trúc, bóc tách sợi collagen.
- Điện xung: Là dòng xung hình chữ nhật xoay chiều tần số thấp có tác dụng tăng tuần hoàn tại chỗ do kích thích trực tiếp các mạch máu và cơ, giảm đau, giảm phù nề do ức chế dẫn truyền cảm giác, giải phóng chèn ép tại chỗ, tăng thải trừ chuyển hóa tại chỗ, tăng trương lực và phục hồi cơ liệt. Hầu như không có biến chứng, không gây khó chịu.
- Tập vận động: mục tiêu là tăng tuần hoàn của bàn tay và cổ tay, làm giảm phù và kích thích các mô mềm khỏe hơn (các cơ, các dây chằng và các gân). Nhằm làm giảm các triệu chứng của bệnh lý hội chứng ống cổ tay. Khi có các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay, bạn cần được khám và tư vấn điều trị.
Đừng để bệnh trở nặng dẫn tới các biến chứng nguy hiểm, hãy liên hệ với các bác sĩ CHUYÊN KHOA BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG để được tư vấn và điều trị kịp thờinhé.
Với tiêu chí vàng trong điều trị. – KHÔNG xâm lấn,. – KHÔNG phẫu thuật.
Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE: , 02143849908 hoặc đến trực tiếp Bệnh viện phục hồi chức năng tỉnh Lào Cai tổ 20. Phường Bắc Cường để đăng ký khám, điều trị và tư vấn.
